[Valetudinarium] Krankenakten

~Vorlage - Classis Germanica~

Name:

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ]Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Erstuntersuchung:



[*]Datum:
[*]Ergebnis:

[*][ ] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen:

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Lucius Sabbatius Sebastianus

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ]Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][x]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




-Kommandantur - Classis Germanica-




Erstuntersuchung:



[*]Datum:
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Publius Terentius Pictor

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][x]Centurio Classicus / Trierarchus
[*][x]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Naurachus, 2 Kohorte,




Erstuntersuchung:



[*]Datum:
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][x] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum: -----
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][x] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen: -keine-

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Tiberius Classicus

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][x]Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Centurio, 2 Kohorte, 1 Centurie




Erstuntersuchung:



[*]Datum:
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][x] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum: -----
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][x] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen: -keine-

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Quintus Germanicus Octavianus

Rang:

[*][x]Probatus
[*][x]Nauta
[*][x]Optio / Gubernator:
[*][x] Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Trierachus,




Erstuntersuchung:



[*]Datum: ANTE DIEM XII KAL MAI DCCCLVI A.U.C. (20.4.2006/103 n.Chr.)
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][x] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum: ---
[*]Infektion durch:---
[*]Maßnahmen: 1 Woche frei

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Gunnar

Rang:

[*][x]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ] Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Probatus, 2 Kohorte, 2 Centurie




Erstuntersuchung:



[*]Datum: ANTE DIEM V ID IUL DCCCLVI A.U.C. (11.7.2006/103 n.Chr.)
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Marcus Itanus

Rang:

[*][x]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ] Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Probatus, 2 Kohorte, 2 Centurie




Erstuntersuchung:



[*]Datum: ANTE DIEM V ID IUL DCCCLVI A.U.C. (11.7.2006/103 n.Chr.)
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Lucius Domitianus

Rang:

[*][x]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ] Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Probatus, 2 Kohorte, 2 Centurie




Erstuntersuchung:



[*]Datum: ANTE DIEM XII KAL OCT DCCCLVI A.U.C. (20.9.2006/103 n.Chr.)
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum:
[*]Infektion durch:
[*]Maßnahmen:

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Quintus Terentius Alienus

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][x]Centurio Classicus / [strike]Trierarchus[/strike]
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




---




Erstuntersuchung:



[*]Datum:
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen: -keine-

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][ ] Knochenbruch
[*][x] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum: -ubekannt-
[*]Infektion durch: Verwundung im Gefecht
[*]Maßnahmen: -keine-

~Vorlage - Classis Germanica~

Name: Finn Kylian

Rang:

[*][ ]Probatus
[*][ ]Nauta
[*][ ]Optio / Gubernator:
[*][ ]Centurio Classicus / Trierarchus
[*][ ]Nauarchus
[*][ ]Tribunus Classis
[*][ ]Praefectus Classis
[*][ ]a. D.
[/list=1]




Einheit:




Erstuntersuchung:



[*]Datum:ANTE DIEM VIII KAL APR DCCCLVII A.U.C. (25.3.2007/104 n.Chr.)
[*]Ergebnis:

[*][x] Diensttauglich
[*][ ]Dienstuntauglich
[/list=a]
[*]Bemerkungen:

Weitere Untersuchungen:

[*]Grund: [list=1]
[*][ ] Vorsorgeuntersuchung
[*][ ] Diensttauglichkeitstest
[*][ ] andere:
[/list=1]
[*]Datum:
[*]Ergebnis: [list=1]
[*][ ] bestanden
[*][ ] nicht bestanden
[/list=1]
[*]Bemerkungen:

Krankheiten & Verletzungen:

[list]
[*]Name der Krankheit o. Verletzung:
[*]Art:[list=a]
[*][ ] Krankheit
[*][x] Knochenbruch (Mehrfacher Rippenbruch)
[*][ ] Prellung
[*][ ] Zerrung
[/list=a]
[*]Datum: unbekannt
[*]Infektion durch: unbekannt
[*]Maßnahmen: unbekannt